吉三代是啥（吉二代是什么）

吉利德制药公司是美国拥有“黑科技”的生物制药企业，吉利德公司在抗病毒领域开拓出一条独特的成功之路尤其是丙肝治疗领域，吉利德公司一路高歌猛进，研发除了可以治愈丙肝的新药根据研制时间的先后，将它们称为吉一代、吉二代和吉三代。

吉一代（商品名：索华迪，通用名：索磷布韦）：是指美国吉利德公司生产的索非布韦(Sofosbuvir)，目前已经在国内上市，商品名索华迪索华迪用于与其他药物联合，治疗成人及12-18岁青少年的全基因型(1-6型)丙型肝炎病毒感染。

索非布韦通常需配合达卡他韦使用，也就是现在大家常说的欧盟组合吉二代（商品名：夏帆宁，通用名：来迪派韦索磷布韦片）：是指美国吉利德公司生产的哈瓦尼(Harvoni)，目前已经在国内上市，商品名夏帆宁在中国用于治疗1-6型慢性丙型肝炎病毒(HCV)感染的成人和12至18岁青少年患者。

吉二代12周对慢性丙肝患者的治疗有效率达到95%～99%;代偿期肝硬化患者疗程需要延长至24周，治疗的有效率基本和慢性丙肝的相同吉三代（商品名：丙通沙，通用名：索磷布韦维帕他韦片）：是指吉利德公司生产的伊柯鲁沙(Epclusa)，吉三代在国内上市的时间早于吉二代(夏帆宁)，而且吉三代在国内有一个更响亮的名字丙通沙，意欲着吉三代可以把中国的丙肝病毒通通都杀死!吉三代可以用于慢性丙肝患者(1-6型均适用);对于无肝硬化或代偿期肝硬化患者：单用吉三代;对于失代偿期肝硬化患者：吉三代+利巴韦林。

吉三代的治愈率接近100%，毫无疑问是目前最好的丙肝治疗药物

吉一代用药标准：患者必须年满12岁;确诊属于慢性丙型肝炎（HCV）基因型-1，基因型-2，基因型-3或基因型-4之一;患者必须符合利巴韦林（Ribavirin）和 达卡他韦（ Daclatasvir）治疗的资格（不过敏不耐药）。

1.1 基因型1：吉一代+利巴韦林 （治疗12周）吉一代+利巴韦林+聚乙二醇干扰素α （治疗12周）1.2 基因型2：1.2.1 非肝硬化：吉一代+利巴韦林 （治疗12周）1.2.2 肝硬化： 吉一代+利巴韦林 （治疗12周或16周）

1.2.3 患病很久，非肝硬化或肝硬化：吉一代+利巴韦林 （治疗12周或16周）吉一代+利巴韦林+聚乙二醇干扰素α （治疗12周）1.3 基因型3：1.3.1 非肝硬化吉一代+达卡他韦 （治疗12周）吉一代+利巴韦林+聚乙二醇干扰素α （治疗12周）

吉一代+利巴韦林（治疗24周，如果不能使用干扰素）1.3.2 肝硬化吉一代+达卡他韦 （治疗12周）吉一代+利巴韦林+聚乙二醇干扰素α （治疗12周）吉一代+利巴韦林（治疗24周，如果不能使用干扰素）1.3.3 患病很久，非肝硬化

吉一代+达卡他韦 （治疗12周）吉一代+利巴韦林+聚乙二醇干扰素α （治疗12周）吉一代+利巴韦林（治疗24周，如果不能使用干扰素）1.3.4 患病很久，非肝硬化吉一代+达卡他韦 （治疗12周）吉一代+利巴韦林+聚乙二醇干扰素α （治疗12周）

吉一代+利巴韦林（治疗24周，如果不能使用干扰素）1.4 基因型4：非肝硬化或肝硬化：吉一代+利巴韦林+聚乙二醇干扰素α （治疗12周）吉二代用药标准：患者必须年满12岁;确诊属于慢性丙型肝炎（HCV）基因型-1，基因型-4，基因型-5或基因型-6;

2.1 基因型-1：2.1.1 没有肝硬化的初治患者治疗前HCV-RNA低于600万IU / mL： 吉二代（治疗8周）2.1.2 治疗初期有或没有代偿期肝硬化 未接受过治疗的肝硬化患者或预处理HCV-RNA超过600万IU / mL的患者： 吉二代（治疗12周）

2.1.3 没有肝硬化的治疗经历： 吉二代（治疗12周）2.1.3 带病很久的代偿期肝硬化：吉二代+利巴韦林（治疗12周）吉二代（治疗24周 ）2.1.4 对失代偿期肝硬化患者进行治疗：吉二代+利巴韦林（治疗12周）

2.2 基因型-1或基因型-4：未接受过治疗或接受过治疗的肝移植受者，有或没有代偿期肝硬化：吉二代+利巴韦林（治疗12周）2.3 基因型-4，基因型-5或基因型-6：初治和代病很久，有或没有肝硬化：吉二代（治疗12周）

吉三代用药标准：患者必须年满18岁或以上;确诊属于慢性丙型肝炎（HCV）基因型-1，基因型-2，基因型-3，基因型-4，基因型-5或基因型-6;3.1 基因型-1，-2，-3，-4，-5，-6：3.1.1 没有肝硬化或代偿期肝硬化的初治或久病：吉三代（治疗12周 ）

3.1.2 对失代偿期肝硬化（Child-Pugh B和C）的初治或久病：吉三代+利巴韦林（治疗12周）